在快节奏的现代生活中，高强度的用眼场景屡见不鲜。陈先生作为一名资深程序员，在 2024 年这一整年，几乎都处于高负荷的工作状态，每天对着电脑的时间超过 10 个小时。起初，他只是偶尔感觉眼睛干涩，没太放在心上。可渐渐地，情况愈发严重，不仅看东西变得模糊不清，眼睛还疼痛难忍，甚至每天凌晨都会被眼痛硬生生地疼醒，严重影响了他的睡眠质量。
为了缓解症状，陈先生辗转于多家医院，积极配合做了眼底、视野、泪液分泌等多项检查。然而，各项检查结果均显示 “无明显异常”。可现实是，他的症状丝毫没有减轻，反而在一天天加重，日常生活和工作效率也受到了极大的影响，工作时频繁出错，生活中连基本的视物都成了难题。
病因隐匿：普通检查难以揪出的 “视功能异常”
多次求医无果后，陈先生来到了上海爱尔眼科医院视光专科。在这里，林瑞医生详细询问了他的用眼习惯，随后又进行了视力、屈光度、眼压、眼底等常规检查，可结果依旧正常。难道真的查不出病因了吗？通过进一步的眼位检查和交替遮盖试验，终于发现了一些端倪 —— 陈先生存在近距离外隐斜，而且调节能力明显低于正常水平。
紧接着，视功能检查为这场漫长的 “寻因之旅” 画上了句号 —— 原来是调节不足导致的集合不足。简单来说，眼睛就像一台精密的相机，调节功能相当于相机的对焦能力，集合功能则是双眼协同聚焦的能力。陈先生由于长期过度用眼，调节机能逐渐弱化，使得双眼配合出现失调，进而引发了视疲劳、眼痛以及晨间不适等一系列症状。
林瑞医生介绍，陈先生的这些症状是典型的视功能异常表现。除了上述症状外，还可能出现视物不持久、畏光流泪等情况。这类问题很容易被忽视，因为常规的眼科检查很难发现，所以常常被误诊为干眼症或普通视疲劳，导致患者无法得到及时、有效的治疗。
视功能训练成效显著，专家呼吁重视早期筛查
找到了病因，接下来就是针对性的治疗。林医生与负责视功能训练的董凯馨医生，一起为陈先生制定了定制化的视功能训练方案，包括融合训练（远近融合训练和双眼视标训练），强化双眼协同能力；调节训练（调节灵敏度和调节幅度训练），提升对焦能力；放松训练（远眺训练和正负镜片交替训练），缓解睫状肌紧张。经过 10 次训练后，效果显著，陈先生的调节灵敏度明显恢复，晨起时眼部的钝痛感完全消失，看近处模糊的症状也得到了有效改善，工作和生活都逐渐回归正轨。
林瑞医生特别提醒，像程序员、设计师、学生等长期需要近距离用眼的人群，如果出现持续性视疲劳、晨起眼部不适，很多人以为只是干眼症，单纯就是买瓶眼药水，很难从根本上解决问题。其实视疲劳和干眼症有着本质的区别，视疲劳属于神经肌肉协调方面的问题，而干眼症则是泪膜稳定性出现异常。所以，当出现相关症状时，一定要先进行鉴别诊断，然后再根据具体情况制定个性化的训练方案或治疗策略进行干预，否则，病情一旦拖延，可能会导致调节幅度下降、立体视功能减退等不可逆的损害，严重影响视觉健康。